「毎日メンタルヘルス（今日の一言）」カテゴリーアーカイブ

ハードディスクを掃除していたら昔のフィルが出てきました、自分ながら良く出来ているなと思いましたので、アップしました。

注：あくまでも医療用や産業医用ですので、一般人の人格や性格に言及したものでは有りませんので、他人に対して決め付けのなきようご注意ください。

高機能発達障害の職場での対応方法

１．サーチライト的思考

　説明：発達障害の人は一つの事に焦点を当てた思考をします。ですからその他の思考が出来ないことが多くあります。まるで光の強いサーチライトのように対象を絞って考えます。ですから、その他の部分がかえって益々暗くなって見えにくくなります。すなわち考えられなくなってしまいます。

　対策:全体思考思考をすること。全体照明では明かりはあまり強くすることが出来ませんが、周りの状況の変化くらいは見てとることが出来ます。この全体照明のように、できるだけ思考を集中せずに全体思考をすることが大切です。自分考えだけに集中せず、職場や家庭の人達の全体の様子をうかがう努力が大切です。周囲の人もそうアドバイスすることが必要です。

２．高感度防犯カメラ

　説明：発達障害の人は思考のスピードが速く、しかも槍のような集中力と観察力を持っています。それはまるで、高感度防犯カメラが犯人を見つけたら、その方向にカメラが自動的に動き、しかもズームアップまでしてしまうというのに似ています。

　対策：この場合、職場の上司などは「もうそこまでで良い、後は明日で良いです」といったアドバイスが必要になります。いつもやり過ぎていないか、自分もその周りの人もチェックが必要です。

３．過敏性

　説明：発達障害の人はあらゆることに過敏性です。対人関係は勿論、匂いやドアの大きな音であったり光りであったり、あるいは手先の冷たい感覚であったりします。

　対策：仕事をしてもらう時は、なるべく刺激の少ない場所とか静かな所で仕事をさせるのが望ましいです。また不特定多数の対人関係のない仕事が望ましいです。過敏性を取るためローノイズ音楽などををかけておくのも良いでしょう。

４．こだわり

　説明：一般的に対人関係や仕事にこだわりが強いことがあります。集中力が高い反面、一度事を始めるとなかなか止められなかったり、いつまでもそのことが頭に浮かび、気分転換や他の仕事に移れないことが多くあります。そのために予定の仕事が進まず、まわりにも迷惑をかけることがあります。

　対策：毎日の仕事にかける時間をあらかじめ決めておくように指導します。時間割を見ながら仕事を進めて行きます。カレンダーや手帳を常に見るように指導します。終わったことは引きずらずに、後ろに投げて行く感じで処理させます。私は患者さんに「トリモチ（鳥を取るための粘々した樹液）思考はやめなさい」と言っています。今日または明日することを白板に書いていると、次の仕事に移りやすいことがあります。

 ５．縦の線と横の線

　説明：垂直方向の思考は得意ですが横のつながりと因果関係や相互関係に理解が難しい傾向があります。周囲の空気が読めず自己の関心事や目先の事に没頭する傾向が強い。

　対策:会社の仕事仲間の相関図とか、あるいは職場の横のつながりを意識した仕事のマニュアルを作るように指導します。自分の仕事のフローチャートのみならず、同僚のフローチャートも少しは理解しておくように指導します。関連図や構造図などを描いておくと便利です。

６．魚群的思考

　説明：発達障害の思考はまるで大きな海の中の魚群のような動きをしています。餌を求めて動き回る魚群のように、あるいは大きな魚に追われて激しく動き回るイワシの魚群のように思考を巡らせます。

　対策：あせらず騒がず、逃げもしない隠れもしない。まるで南の島の色々な所で生息する魚達のように、ゆっくり落ち着いて周囲を見回しながら地に足が着いた思考をすることが大切です。常に思考の速さを抑え思考が局所的に集中しない分散思考思考をすることも大切です。

７．ぶっきらぼうなものの言い方やあるいは単調な話し方

　説明：悪気はないが相手の感情を考えないで、ものをズバリ言う場合が多くあります。あるいは言わなくてはならないことを言わない傾向もあります。周りの人たちの心理にあまり関心がなく雰囲気調整が出来ません。単調な話し方をする場合もあります

　対策：物の言い方について早めに注意する方が良い場合があります（ダメよ～ダメ、ダメといった感じではっきりと）声の大小、抑揚で発言をまろやかにするようアドバイスします。ある面リハビリ的な所があるので、懇切丁寧に対人接触方法を忍耐を持って繰り返し指導することが望ましいと考えられます。

８．易激怒性と自閉

　説明：高学歴の人はプライドが高い人がいるので、過剰防衛になりがちで、指導を批判と捉えがちです。怒りが出やすく相手が上司の場合は、怒りが抑圧され適応障害やうつ状態に陥ることもあります。あるいは逆パワハラで上司が恐れることがあります。

　対策：上司が発達障害の部下に指導するときは感情的にならず、叱りではなく指導であることをあらかじめ十分に話しておきます。作業中は気分転換や身体を動かすことを勧めて下さい。発達障害の人が上司の場合は、上司の得意な集中力で今まで出来きたような仕事は、部下も同じくらいできると考え、要求水準が高くなります。したがって仕事において過度な・v求はせず、適度なところで作業量などを調整するか、場合によっては内容的に妥協し、部下に向いた仕事を探し、両者間に怒りが暴発したりあるいは内向しないように注意することが必要です。

　　　　　　　　　　　　　　　　　                                                                           鞍手クリニック　　　　　熊井三治

ある患者さんを見たとき受診をもそれほどされていないのに気がつきました。沢山の薬があったので「薬はどうしていましたか」と聞くと「飲んでいません」と信じられない言葉が返ってきました。

　沢山の薬を急激に止めれば安定した症状が確実に悪くなります。私が「どうして治ったのですか」と聞くと「先生の本を読んでなおりました」という返事でした。以前にも患者さんにそう言われた事がよくあったので、どこを読んで治ったのですかと聞くと「食事の所です」と言われました。

　おそらくそれが下記本で、その第一章「食事で治すうつ」だったと思います。勿論他の部分の精神療法的な個所も良く読まれたに違いありませんが、食事や生活習慣を正すことがあらゆる病気回復の重要因子であることに間違いはありません。

そういった意味で、この本は私が産業医時代に書いた本で、ビジネスパーソン向きの本で自分でも良く出来た本と思っています。あまり売れませんでしたが・・・

　ある企業に勤める職員が毎月数回パニック発作を起こし救急車を呼んでいたのが、１回この本を読んだだけで救急車を呼ぶことが無くなったと風の便りで聞きました。あと難しい高校生の患者さんが急に良くなったので、「どうして治ったのかな？」聞くと，いきなり「先生の本を３回読みました」という話もありました。

　自分でも患者さん用の読書療法の良い本と思っていますが、普通はここまでは行きません。こんな奇跡の本が３千部も売れていないのは残念ですが、やはり人間心がとことん落ちないと読みこなせない精神的な本もあるのではないかと、自分を納得させています。小学館から出した「怒らないクスリ」という新書も１０万部行くかと思いましたが、１万部も売れませんでした。同僚からも「先生の本にしては久しぶり分かり易い本でした」という評価でしたが、あれから５年経ってしまいました。

アンガーコントロールの本としては、これまたこれ以上の本はないと思いますが、まだまだ一般の人には難しかったのかもしれません。この本にも反応性低血糖症という砂糖の病、すなわち食事で起こる病気の話もしています。先の患者さんも“砂糖断ち”を徹底したと言っていました。

このように食事で治る病気は色々ありますが、そういったことを教えるシステムがありません。ガンの処置が終っても次は６か月後にＭＲ，ＣＴ，腫瘍マーカーですね。という話で、その間患者さんは「再発していたらどうしようとか、転移していたらどうしようとか不安でいっぱいです」そんな心配していたら、そのストレスで免疫力が落ちてご心配通りになる確率を自ら高めているようなものです。自分でも正しい情報を得て、その貴重な時間に治す努力を少しでもしておこうとは思わないのでしょうか？

　マインドフルネスやサイモントンセラピーやなどガンの心理療法もありますが、そんなものは点数が取れなくて、行う医師は誰もいません。私は時間の余裕のある時はしていますが…このように自分でできるがん治療は無数にあります。

まだ健康温泉アパートの住人がいませんが、一階の料理教室では玄米菜食の料理教室が盛んで、募集前から満員御礼の状態です。料理教室では私も講演しています。ガンは糖尿病と同じ、と以前ブログで言いましたが、ガンの場合は３段階戦法で、まず①発がん物質の流入経路を断ち、②デトックスそれから③免疫力、滋養力を高めるため漢方生薬や食事が大切なのです。ガンになったら恐怖で震えている暇などありません。とっても忙しく有るべきなのです。

　自分で治すガン、ガンと闘う。いずれのガンもあなたが作ったものだから自分で治すのが基本です。それをサポートしてくれるのが西洋医学です。現在若干問題も提起されていますが…

　今回月火金のみオープンという中途半端な焙煎珈琲喫茶を始めましたが、焙煎したての抗酸化物質とアロマをたっぷり摂取してもらうのが狙いです。焙煎珈琲の教育も月１で行います。コーヒーの抗がん効果を出すためには焙煎したての芳香オイルが酸化して活性酸素により過酸化脂質になるのを防ぐためです。過酸化脂質は発ガン物質でもあります。

　まだ色々ありますが、長くなりましたのでこれで終わります.

ちなみに先ほどの本の中身拝見が有りますので、興味ある方はご一読くださいませ。

https://www.amazon.co.jp/%E5%BF%83%E7%99%82%E5%86%85%E7%A7%91%E7%94%A3%E6%A5%AD%E5%8C%BB%E3%81%8C%E8%AA%9E%E3%82%8B%E3%82%B9%E3%83%88%E3%83%AC%E3%82%B9%E8%A7%A3%E4%BD%93%E3%83%BC%E6%98%8E%E6%97%A5%E3%81%8B%E3%82%89%E5%B9%B8%E3%81%9B%E3%81%AB%E3%81%AA%E3%82%8B%E3%81%9F%E3%82%81%E3%81%AE%E5%87%A6%E6%96%B9%E7%AE%8B%E3%83%BC-%E7%86%8A%E4%BA%95%E4%B8%89%E6%B2%BB/dp/4904859006#reader_4904859006

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https://blog.goo.ne.jp/holisticdiarymk/e/3351e21ac51052cb8de8462d98066e6e

ハードディスクを掃除していたら、自分が何気なく書いた文章を見つけた。何気なくアップしました。

全ての心の病の根源的特徴は過敏性と拘りです。

①それが何だ

②まあいいか

③人それぞれだ

④みんな違うから面白い

自然は良い！こだわらない。誰にでも美しい。

今日は日曜日で今からスナックエンドウを植えに行きますが、ブログも久しぶりにアップできそうです。昨日経営が苦しいはずのＭ新聞社の診療所が続いていると聞き驚きました。私がＡ社の診療所長をしている時にリストラで診療所が閉鎖になりました。私は単なる産業医となり薬を投与することが出来なくなりました。そこで作ったのが下記の心の処方箋です。薬以外で治す方法を考えたのです。タイトルに分かりやすいので取り合えず認知療法とは書いてはいますが、私なりに新たに考案したものです。これが意外に効果があり、現在院長をしているクリニックでも大変役に立っています。本当にこれは長い間「奇跡の処方箋」として多くの企業の不調者や外来患者さん達に役立ってきました。ある人はトイレに貼り書斎に貼り、ある人は八折りにして財布に、ある人はポケットに入れたりしています。

先日急激に治ってきたある患者さんが、上記の表と前回挙げた「幸福になる考え方」の表をいつも見て自分を元気付けていると話していました。彼女は自分の手帳を出して縮小コピーをした２つの表を見せてくれました。私も嬉しくなり写真を撮らせてもらい、「ブログにアップさせてもらって良いですか」と聞き承諾を取りました。それが下記です。

別のページには「幸福になる考え方」が張ってありました。

今は自分の診療所なので薬物を使う事もできそれである程度治せることも出来ますが、カウンセリングをしないと治らない病気の状態もあります。しかも、１日４０人も５０人も来ればとての十分な時間を使って話をすることが出来ません。そんな時私は自分の作った何枚かの処方箋を使います。家に帰って鬱々とした時間を過ごすならこの一枚を読んで下さいと患者さんに言います。うつ病などの時は思考制止状態なので、集中力や持続力がありません。新聞や本も読めないのです。ですからこのように何項目かの短い文章にすることは疾病治癒に効果的なのです。

悩みが深ければ深いほどこの文章の意味が理解できます。自分で言うのは難ですが、重症の患者ほどこの文章が理解できると思います。健康な人は理解は出来ても、体験的な理解が無いので真の意味は分からないと思います。不幸の闇ににつるされた一本の糸、一本の糸では心もとないですが、項目が多ければ糸の数も多く、またこのようなものが何枚かあれば複数の手を差し伸べる感じで色々な角度から、患者さんを闇の中から救い上げることが出来ます。

先の患者さんは信号待ちの間でも嫌な事があると手帳を出して「今日はこれで行こう！」と自分に言い聞かせるとのことです。自分が明るくなると家族が明るくなり、それでまた自分が明るくなるそんな幸福の循環が回転し始めました。

前回の「幸福になる処方箋」を再度正式にアップします。名前を入れて頂ければ転載利用、もしくは一枚のペーパーにして、悩める友人や家族に与えても結構です。後者はややアスペルガー的な人、前者はうつ状態のような人に効果的です。ただ、相手がビックリして色々聞いてくるかもしれませんが、その時は「これを読んだら幸せになるらしいよ」とだけ答えて下さい。２枚同時に上げるのもよいでしょう。

続く 

女性脳と男性脳　脳には右脳と左脳があります。右脳は直感力あるは音楽や絵なのどの芸術脳、左脳は理論脳で計算や物理的思考が得意です。どちらかと言うと女性は右脳型の人が多いようです。しかし何よりも女性脳と男性脳の違いは脳梁（色の付いた所）の大きさが異なるということです。要するに右脳と左脳の連絡繊維が多いと良いことです。右に偏らず左に偏らずというのが本来の姿です。要するに女性は現実的で日常生活を大切にする傾向があるという事です。その点男性は行ってしまう事が多いのです。遠い所に行くと言う意味だけではなくやや超現実的もしくは非現実的な世界がスキだと言う事です。

うつ病や神経症などのメンタルな患者さんは女性が多い。しかし自殺は圧倒的に男性が多い。現実に基盤を持つ女性は最後は強い。子供を育てなければならないと言う現実があったり、家族を大切にすると言う価値観が高いのです。男性は出世や夢やもしくは野心家です。しかし現実に基盤が薄いと深く転落することがあるのです。しかし女性も現実を重視するが故に、対人関係や家族関係で悩むことが多くなります。

上記の２つ表の内容は女性患者さんから学んだことが多くあります。女性は男性に学び男性は女性に学ぶと平和な世界になります。女性の社会進出が多くなりましたが、その分だけ女性の負担が多くなり患者さんも増えているのかもしれません。全ての女性に感謝と癒しを込めて、少し遅いですがお雛様を・・・

本当に「毎日メンタルヘルス」と言って良いくらい心の病の患者さんが来ます。わずかな時間で最大の効果を上げることは難しいので、患者さんに私が作ったいくつかの心の処方箋を、患者さんの状態を診て選んで渡します。明日来る患者さんのために３０分で処方箋をバタバタ作りました。ついでにブログにアップします。

苦しめる人の幸せのための処方箋

１．優劣の谷間で苦しんでいる限り、光ある高原の安らぎに到達しない

２．心が今の時間を越えて、まだ来ぬ未来を苦しむのは妄想以上に馬鹿馬鹿し

　　い

３．執着はいつか断ち切らなければ新たなる人生が始まらない

４．人は自分が思う程、自分の事を考えてはいない

５．人は三度の飯が食えればそれで良い、足ることを知ることも大切

６．五体満足、苦痛なく健康であればそれだけで良い

７．幸せになることは幸せであることに気づくこと

８．幸せになりたかったら不幸になるようなことは考えない方が良い

９．人に良く思われようとして頑張っても、最後は人を恨むか自分を責めるよ　　

　　うになることが多い

１０．人に尽くして裏切られるより、自分の思うように生きて嫌われるほうが

　　良い、場合によってはそちらの方が真の友情関係に至ることがある

１１．人を幸せにしたかったら、まず自分が幸せになる方が早い、自分が幸せ

　　なら回りの者も自ずから幸せになる

１２．不足の所を数えるより恵まれた所を探す方が幸福への早道

１３．不幸不運じゃない、感謝するべき恵まれた所を忘れ気づいていないだけ

１４．競争には限界がない、スローウォーク、スローライフ

１５．過敏であるなこだわるな、頭に止めずどんどん後ろに捨てされ

１６．何度も同じことを考えてはいけない、清流が美しいのはサラサラ流れて

　　止まることがないから、過去は捨てて前に・・・

山桃の実

毎日メンタルヘルス：心療内科・精神科の診療であったり、産業医としての長時間労働面接や不調者面談、ストレスチェック後の面談であったり、ほとんど何かメンタルヘルスの関係の仕事がある。薬物の事以外には勉強することは無く、精神療法の場合は現場が教科書である。毎日が苦しく不幸である相手にアドバイスする時、まず相手の精神に共鳴するため無心になる。そうすると自分の事を考えなくなり少しトランス状態のようになる。そんな時自分でも考えられないような言葉が出てくる。しかも何故か早口になる。患者に語りながら自分も聞いている。それはまさに勉強になるような言葉だ。たとえば今日こんな風に語った。

少し詩的な表現にしました。

未来を不安し、過去を悔やみ、

恐れと怒りに心奪われていれば、

心の苦痛は線香花火のように飛び散り病は癒えることは無い。

しかし、自分の悩みや苦痛は全て時間が解決する。

今の苦しみが永遠に続くことは無い。

自分の悩ます問題が何も解決しない時、

時間の経過に任せるが良い。

時間がたてば状況が変わり自分ではどうにもならなかったこともどうにかなっているものだ。

すべては時間が解決する。

あなたが解決できることはほんのわずかだ。

ヤマモモの実を見ていると時間の経過を感じざるを得ない。一度に実は真赤になるわけではないことが分かる。ヤマモモの実が赤くなるのは時間がたたなければならない。だから山ももの実が赤くなるのはヤマモモが決めるのではなく時間なのです。

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